Wprowadzenie: Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (ZOMR) stanowi istotny problem zdrowia publicznego ze względu na możliwość wystąpienia trwałych powikłań neurologicznych i zagrożenie życia. Etiologia ZOMR jest zróżnicowana, a częstość poszczególnych czynników zakaźnych zależy od wieku chorych, sezonowości oraz czynników środowiskowych. Cel: Celem pracy była charakterystyka etiologii zapaleń opon mózgowo-rdzeniowych w województwie podlaskim na podstawie analizy przypadków hospitalizowanych w Klinice Chorób Zakaźnych i Neuroinfekcji Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku w latach 2022-2024. Materiał i metody: W niniejszej pracy przeprowadzono retrospektywną analizę przypadków ZOMR hospitalizowanych w latach 2022-2024 w Klinice Chorób Zakaźnych i Neuroinfekcji Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku, obejmującą ocenę dokumentacji medycznej pod kątem etiologii zakażenia oraz wybranych cech epidemiologicznych i demograficznych. Wyniki: W analizowanym okresie dominowała etiologia wirusowa (67%), w tym kleszczowe zapalenie mózgu stanowiące około 55% przypadków. Odsetek przypadków o nieokreślonej etiologii wirusowej wzrósł z 6,9% w 2022 r. do 12,7% w 2024 r. Etiologię bakteryjną stwierdzono u 13,2% chorych. Częstość neuroboreliozy zmniejszyła się z 6,9% w 2022 r. do 2,2% w kolejnych latach (łącznie 2,5% wszystkich przypadków). Pojedyncze przypadki były wywołane przez Haemophilus influenzae oraz Streptococcus pneumoniae. Ropnie i ziarniniaki ośrodkowego układu nerwowego stanowiły 4,8% wszystkich przypadków. Wnioski: W latach 2022-2024 zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych w północno-wschodniej Polsce charakteryzowało się dominacją etiologii wirusowej, zwłaszcza zakażeń wywołanych wirusem kleszczowego zapalenia mózgu, których liczba wykazywała tendencję wzrostową. Odnotowano również wzrost odsetka przypadków o nieokreślonej etiologii. Zakażenia bakteryjne stanowiły mniejszy odsetek zachorowań, co może odzwierciedlać skuteczność szczepień ochronnych. Obserwowane trendy są zgodne z danymi krajowymi i europejskimi oraz wskazują na rosnącą rolę czynników środowiskowych, a także potrzebę intensyfikacji działań profilaktycznych i doskonalenia diagnostyki.