PRACA ORYGINALNA
Opracowanie definicji przypadku HIV z wykorzystaniem danych rozliczeniowych z systemu finansowania świadczeń zdrowotnych w Polsce: krok w kierunku uzupełnienia krajowego nadzoru o dane Narodowego Funduszu Zdrowia
Więcej
Ukryj
1
Zakład Monitorowania i Analiz Stanu Zdrowia Ludności, Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego PZH – Państwowy Instytut Badawczy
2
Zakład Epidemiologii Chorób Zakaźnych i Nadzoru, Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego PZH – Państwowy Instytut Badawczy
3
Departament Analiz Monitorowania Jakości i Optymalizacji Świadczeń, Narodowy Fundusz Zdrowia
Data nadesłania: 10-07-2025
Data ostatniej rewizji: 03-11-2025
Data akceptacji: 26-11-2025
Data publikacji online: 15-12-2025
Autor do korespondencji
Anna Tymicka
Zakład Monitorowania i Analiz Stanu Ludności, Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego PZH – Państwowy Instytut Badawczy
SŁOWA KLUCZOWE
DZIEDZINY
STRESZCZENIE
Wprowadzenie: Elektroniczna dokumentacja medyczna oraz dane rozliczeniowe z systemu finansującego świadczenia zdrowotne są coraz częściej uznawane za wartościowe źródła informacji wspierające nadzór zdrowotny, zwłaszcza w ocenie ciągłości opieki. Jednakże, ich efektywne wykorzystanie może być ograniczone ze względu na błędy w kodowaniu danych. Cel: Celem badania było opracowanie definicji osoby żyjącej z diagnozą HIV w Polsce oraz nowo rozpoznanego przypadku HIV, na podstawie danych o świadczeniach sprawozdanych do Narodowego Funduszu Zdrowia, Materiał i metody: Do zbudowania wariantów definicji osoby żyjącej z diagnozą HIV (PHIV-D) wykorzystano dane dotyczące świadczeń i recept refundowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) z okresu od stycznia 2010 do czerwca 2022 roku. Na podstawie wybranej definicji i analizy przerw pomiędzy zrealizowanymi świadczeniami oszacowano wielkość populacji osób żyjących z diagnozą HIV przebywających w Polsce. W celu oceny trafności zastosowanego podejścia, wyniki porównano z danymi krajowego nadzoru epidemiologicznego HIV wykorzystując błąd średniokwadratowy oraz wizualną analizę trendów. Opóźnienie w raportowaniu danych NFZ oceniono poprzez zastosowanie wskaźnika procentowego wzrostu. Wyniki: Zgodnie z wybraną definicją, PHIV-D została zdefiniowana jako osoba, która skorzystała z co najmniej dwóch świadczeń finansowanych przez NFZ, z kodem ICD-10 związanym z HIV (przypisanym jako rozpoznanie główne lub współwystępujące). PHIV-D, które przez kolejne 24 miesiące nie skorzystały z żadnych świadczeń ani recept finansowanych przez NFZ oraz nie miały odnotowanej daty zgonu, uznawano za osoby, które prawdopodobnie opuściły kraj. Na podstawie tej definicji oszacowano, że populacja PHIV-D przebywająca w Polsce wzrosła z 8.9 tys. w 2013 do 15.7 tys. w 2021, przy czym w tym okresie zarejestrowano 10 993 nowe rozpoznania. Wnioski: Opracowane definicje pozwalają oszacować wielkość populacji PHIV-D w Polsce, co stanowi istotne wyzwanie dla obecnego systemu nadzoru. Stanowią one cenne narzędzie do monitorowania oraz planowania świadczeń zdrowotnych dla osób żyjących z HIV.